肩膀疼痛不能动，像“粘住”了一样？

肩关节粘连，临床上多称为“粘连性肩关节囊炎”，其常见病因是肩关节周围软组织的慢性非细菌性炎症及纤维化改变，该病症亦被俗称为“五十肩”或“冻结肩”。

肩关节结构复杂，周围分布有多组肌腱与软组织，主要包括关节囊、三角肌、肱二头肌长头腱、肱三头肌等结构。发病多与肩部长期不当活动或过度使用所致的慢性劳损有关。

其核心病理过程为：慢性劳损引发持续性炎性反应，进而导致关节囊及周围软组织发生纤维化增生与瘢痕形成，最终造成广泛的软组织粘连。这一病理改变在临床上表现为肩关节各个方向的主、被动活动范围均显著减小，多见于中老年人群。

一、肩关节粘连的症状

1、疼痛

肩关节粘连一般是因为肩关节慢性劳损、受凉等原因导致，肩周炎会引起局部肌肉组织发生粘连，从而引起疼痛的症状，在肩关节外展、外旋、背屈及内旋时疼痛加剧，还会使肩部的活动下降，患者通常会在夜间出现比较明显的疼痛感，从而影响睡眠。

2、活动角度受限

患者还会伴有肩关节活动明显受限及肩部活动度下降，随着病情的发展，肩关节活动完全受限。

3、肩部怕冷

因为疼痛引起肩部不适，患者总感觉肩部有凉风，出现肩部怕冷的感觉。

4、肌肉痉挛或者萎缩

如果病情持续加重，就有可能会导致三角肌或者指尖周围的肌肉出现痉挛，随着病情的发展，还有可能会出现肌肉萎缩的情况。

二、肩关节粘连好发人群

1、本病女性多于男性，年龄50岁左右。

2、多见于体力劳动者，木工或扛重物的人群，长期压迫使肩部肌肉韧带慢性劳损。

3、白领操作电脑，伏案写字等，长时间使肩部处于紧张状态。

4、肩部挫伤，拉伤后，治疗不当，或受伤后固定过久。

三、肩关节粘引起的原因

1、不良的生活习惯

如果患者长期伏案工作、不注意坐姿，可能会导致肩关节周围肌肉出现痉挛，从而引起肩关节粘连的情况。

2、受凉

如果患者长期处于寒冷的环境中，并且不注意自身保暖，可能会导致肩关节受到寒冷刺激，引起局部血液循环不畅，从而出现肩关节粘连的情况。

3、外伤

如果患者肩关节受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而引起肩关节粘连的情况。

4、肩周炎症

粘连性肩关节囊炎主要是由于软组织退行性病变、长期过度劳累等因素引起的肩关节周围炎。患者一般会表现为肩关节疼痛、活动受限等症状，从而出现肩关节粘连的情况。

5、颈椎病

颈椎病主要是由于颈椎间盘退行性病变、慢性劳损等因素引起的颈椎疾病。由于颈椎间盘突出，可能会压迫周围神经，从而导致出现肩关节粘连的情况。

四、肩关节粘连如何预防？

1、注意防寒保暖

寒冷湿气侵袭机体，可使肌肉组织和小血管收缩，肌肉较长时间的收缩，使肌肉组织受刺激而发生痉挛，久则引起肌细胞的纤维样变性，肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。

因此，在日常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对于预防肩周炎十分重要。

2、加强功能锻炼

对肩关节粘连来说，特别要注重关节的运动，但要注意运动模式和运动量，以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。

3、纠正不良姿势

对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。

4、局部热敷

改善血液循环，起消炎、松弛软组织的作用，有利于肩关节活动范围改善。

温馨提醒：一旦出现肩关节疼痛、活动受限等症状，应及时就诊，采取正确的治疗方法和科学的康复训练，以助早日康复。