济华肩关节精准诊疗康复体系

精准诊断

——治疗和康复的基石

创新诊断模式：打破壁垒・提升精度

济华骨科创新诊断模式，将康复评估、实时影像与临床诊断融为一体，打破了康复、医技、临床部门之间的信息壁垒，为患者提供一站式精que诊断。

数据化评估：详实高效・每日跟踪

我们首创系统的肩关节功能评估方法，将静态稳定性、动态稳定性、延展性、功能力量在安全体位下评测和记录，为诊断和疗效跟踪创造了坚实的数据基础。

实时影像联动：精que完整・动态评估

针对体格检查中的异常，现场启动影像扫查，明确损伤程度、失稳原因、和结构性障碍。结合X线、CT、MRI等影像资料，形成精准的诊断思路。

千万数据赋能：明确病因・精细分型

见病相，更查病因。来自网络与在院患者的千万级病患资料，构建了肩关节大数据模型。在济华骨科，肩部疾病不再只有肩周炎和肩袖损伤两个笼统的说法，而是可以明确诊断、精准治疗、科学康复的七十余种疾病和功能障碍。

精准康复

——能康复不手术，做手术必康复

肩关节的诊疗必须以功能康复（rehabilitation）为核心，重建肩关节复合体的动态稳定，恢复三个阶梯的平衡：

1、重建肩胛骨的动态平衡

肩胛骨为肩部运动提供动态支点，肩胛骨运动是盂肱关节力线对位的基础，重建肩胛骨的运动轨迹和肩胛胸肌群力量平衡，对于改善肩部姿态和优化肌群力线至关重要。

2、恢复肩袖的力偶平衡

肩袖是盂肱关节运动的动态稳定器，并保护深层软组织稳定结构。恢复肩袖的力偶平衡和延展性，包括内外旋角度和力量，是重建肩关节动态稳定的核心。

3、建立动力肌群与稳定肌群的整体平衡

三角肌、胸大肌、背阔肌等动力肌群，需要与恢复中的肩袖肌群、肩胛胸肌群重建协调性，才能在肩关节复合体的整体运动中完美配合，恢复正确的肩肱节律，建立肩关节整体力量与灵活性。

精准治疗

——解病痛，缩病程，阻止链式损伤

由于肩关节复杂的链式损伤和疼痛传导机制，对症治疗往往流于扬汤止沸，短暂缓解后病痛复燃；部分不当疗法甚至如饮鸩止渴，虽得一时之安，却埋下更深隐患。围绕功能康复的主轴，济华骨科发展了疼痛管理、损伤修复和粘连解除三方面的核心技术：

1、快速止痛，创造功能康复窗口

基于精准诊断，迅速解除力偶失衡和异常摩擦，消除炎症和肿胀，调节不良的神经传导，使患者快速解除疼痛，为功能建设创造时间窗口。

2、精准修复，加速软组织愈合

针对盂唇、韧带、肩袖、肌腱等软组织损伤，实施了一系列促进循环、改善血供、增强细胞修复的治疗技术，并取得了缩短病程、减少继发损伤的效果。

3、解除粘连，把握时机巧妙除

解除粘连包括肌肉松解、筋膜间松解、关节囊松解等成熟技术，但是需要特别严格的把握时间窗口，在瓜熟蒂落的阶段顺水推舟，而不要在损伤未愈的阶段反复加剧。

保护性训练

——创新训练方法，安全重建肩功能

多少轻微损伤失稳的肩膀，在生活中没有规范的保护，在错误的锻炼中越来越差。肩关节保护性训练是济华骨科的创新，我们基于安全体位、低强度、小角度、全方位的训练方法，已经造福了千万患者。

安全体位：精巧启动，规避撞击

安全体位，避免在肩部运动中过早启动三角肌诱发肩峰撞击。遵循人体发育的逻辑，首先，在仰卧位建立前部肌群的稳定性和功能。其次，在俯卧位启动肩胛骨，建立肩胛胸壁关节和盂肱关节的协同。进而，在侧展位，在肩肱节律的关键区域，重建整体协调性。

低强度：激活肩袖，远离损伤风险

低强度的肩部运动以肩袖为主导，高强度的肩部运动以动力肌群为主导，过早启动高负荷抗阻运动，将使未愈合的肩袖陷入再次损伤的风险。跟踪肩袖恢复进程，动态调整训练强度，是安全康复的关键。

小角度：把握关键阶段，预防训练损伤

在肌肉恢复的关键阶段，在肌肉张力曲线的峰值，安全的建立肩部功能，有利于预防训练损伤。

全方位：多重锻炼，适应大范围活动

肌肉功能的锻炼绝不仅仅是向心收缩，在肩部运动中，正常的肌肉需要承担主动、拮抗、辅助的多重角色。通过全方位的安全训练，助力肩部肌群重塑完整功能，对恢复生活、回归运动意义重大。